Avec l’avancée en âge, la mobilité diminue inévitablement, entraînant une perte progressive d’autonomie. Se déplacer au sein de son propre domicile peut alors devenir plus complexe. Face à ces situations, les solutions sont nombreuses et varient en fonction des difficultés rencontrées. Toutefois, l’ensemble de ces aménagements engendre un coût, parfois significatif. On fait le point.
Pour commencer, nous vous proposons une courte vidéo réalisée par BFM.TV, qui présente de manière claire la situation économique actuelle du maintien à domicile en France.
Le coût du maintien à domicile
Le maintien à domicile est plus aisé lorsque la perte d’autonomie concerne principalement la mobilité. En effet, de nombreuses solutions existent pour faciliter les déplacements et sécuriser l’environnement de vie. Parmi elles figurent les monte-escaliers, les ascenseurs privatifs ou encore la rénovation de la salle de bain afin de l’adapter aux besoins spécifiques de la personne.
Malheureusement, l’adaptation du logement ne peut pas tout. En effet, la perte d’autonomie peut également être le fait de carences cognitives ou physiques graves. Dans ces cas-là, seuls des services d’aide à domicile, notamment l’intervention d’auxiliaires de vie, peuvent vraiment aider.
À ce moment-là, les coûts sont moins élevés, mais ils sont récurrents à la différence du coût d’installation d’un matériel spécialisé..
Au final, le maintien à domicile représente un coût moyen de 1 291 euros par mois selon le baromètre Silver Alliance. Ce montant augmente chaque année, à l’image de l’ensemble des biens et services destinés aux personnes âgées.
Un maintien à domicile moins cher que l’EHPAD ?
Le placement en EHPAD signifie que la personne concernée n’est plus autonome sur le plan cognitif et que sa sécurité nécessite une surveillance et une assistance continues, 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24.
Pour assurer ce fonctionnement permanent, un EHPAD a besoin de ressources financières importantes. Le coût total est ainsi presque deux fois plus élevé que celui d’un maintien à domicile classique.
En 2025, le placement en EHPAD s’élève en moyenne à 2 512 euros par mois.
Quelle évolution prévoir pour le coût du maintien à domicile ?
Rester à domicile durant ses vieux jours représente un coût non négligeable, mais celui-ci demeure environ deux fois moins élevé que l’accueil en EHPAD. Et il y a fort à parier que cet écart va se creuser dans les années à venir.
En effet, les plus de 60 ans représentent aujourd’hui environ 28% de la population selon l’INSEE, et devrait avoisiner 33% d’ici 2050. Cela signifie que plus de 3 millions de français vont entrer dans cette tranche d’âge alors que les structures d’accueil actuelles sont déjà saturées et que les investissements sont freinés par un endettement hors de contrôle.
Pour mieux se rendre compte, il faut comprendre que les plus de 75 ans totaliseront 16% de la population contre 11% en 2025, et c’est dans cette catégorie que la perte d’autonomie accélère fortement.
L’incitation au maintien à domicile va donc être forte, car d’une part les besoins vont être croissants, et d’autre part les coûts des EHPAD vont probablement devenir de plus en plus prohibitifs. Face à cette pénurie prévisible d’établissements, l’État devra sans doute maintenir et même améliorer les dispositifs d’aides financières destinées aux personnes en perte d’autonomie.